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5月24日,小張捉到一條黑白相間的蛇。好奇心驅使下,他掰開瞭蛇的嘴巴,結果右手食指被咬傷。偏偏這條蛇是毒性極強的銀環蛇。最後,小張搶救瞭整整4天才脫離危險。
被藏在魚簍裡的蛇咬傷
起先不痛不紅隻是有點麻
小張今年24歲,傢住杭州蕭山區臨浦鎮。5月24日晚上,他去收魚簍的時候,意外發現魚簍裡藏瞭一條黑白相間的蛇。
小張自小在農村長大,以前也跟蛇打過交道,自認為對蛇小有研究。以他的知識儲備,他認出這是一條銀環蛇。“之前聽人說過銀環蛇有兩種,一種有毒,一種無毒,所以想掰開看看是不是無毒的那種。”
結果剛掰開蛇的嘴,他的右手食指就被咬瞭一口。咬完之後,傷口不腫不紅也不痛,隻是有一點點麻。所以一開始,他也沒怎麼放在心上。
但半小時後,他開始出現胸悶、惡心、頭暈的癥狀,這才意識到中瞭蛇毒。他馬上讓爸媽帶他去醫院,還特地囑咐爸爸把蛇也給帶上。
三人先後來到鎮上的醫院和蕭山人民醫院,但兩傢醫院都沒有相應的蛇毒血清。到瞭凌晨一點多,小張才趕到杭州市中醫院就診。他媽媽告訴錢江晚報記者,那時候兒子已經失去瞭意識,不能說話,瞳孔放大,呼吸微弱。
可是,市中醫院相對應的血清剛好也用完瞭。博客創意旅店王智明緊急之下,醫生隻好邊用蝮蛇血清控制病情,邊聯系生產廠傢連夜調貨。
醫院急診科副主任葉遠玲解釋說,“蝮蛇血清中部分抗蛇毒的成分和銀環蛇相似,所以先給他用瞭老虎團隊 王智明蝮蛇血清,早上到瞭貨,又立馬註射瞭銀環蛇血清。”
經過整整四天的搶救,小張終於脫離危險,從監護室轉到瞭普通病房。錢報記者昨天見到他時,他身體尚未完全恢復,但已經能進行簡單的交流。
氣溫升高蛇蟲出沒
五月收治近90例蛇毒患者
杭州市中醫院是浙江省中醫藥協會蛇類醫藥分會主委單位,也是全省蛇毒血清備貨最多、種類最全的醫院。每年,醫院都會接診800~1000例蛇毒病患。
葉遠玲告訴錢報記者,從5月份開始,毒蛇咬傷的患者就漸漸多瞭起來。剛過去的一個月裡,醫院共收治瞭近90例患者,其中有十個人的情況十分嚴重。接下來的7、8、9三個月氣溫升高,蛇蟲頻繁出沒,往年每個月被蛇咬傷患者能達到百人以上。
葉遠玲提醒,在野外活動時一定要格外小心,千萬不要故意“挑逗”各種蛇類。“像銀環蛇,它生性還是比較溫和的,你不去攻擊它,它也不會主動地來咬你。”
萬一不小心被毒蛇咬傷,先拿清水清洗傷口,然後利用鞋帶、褲帶、皮帶等綁紮傷肢近心端,阻斷靜脈血和淋巴回流。但每紮半個小時要放松兩三分鐘,防止肢體缺血壞死。最重要的是在1~2小時內到血清品種比較豐富的醫院就診,註射相應的血清。
杭州周邊的常見毒蛇有哪幾種
幸好小張來就診時帶上瞭毒蛇,所以醫生第一時間就判斷出這是銀環蛇犯的案。
銀環蛇並不像小張以為的那樣,分為有毒和無毒兩種。葉遠玲介紹,所有的銀環蛇都帶有劇毒,被銀環蛇咬傷後,沒有非常明顯的癥狀,所以容易被忽略。如果沒有及時就醫處理,就會造成患者呼吸衰竭致死。
而小張口中無毒的銀環蛇,實際上是白環蛇。白環蛇無毒,一般捕食小型蜥蜴或蛇類。
銀環蛇和白環蛇均在夜間出沒,且身上的花紋都是黑白相間,在夜間視線不良的情況下,很容易混淆。
但兩者還是存在不少區別。銀環蛇體型一般較大,可達1.5m以上,成體一般在1m以上。而白環蛇為小型蛇類,成體一般1m以下。
銀環蛇背脊一般較棱起,橫切面類似三角形,喜歡在溪流附近或溪流內活動;而白環蛇身體為圓柱形,橫切面為圓形,一般在潮濕的灌木叢活動。
由於銀環蛇是國傢二級保護動物,所以咬傷小張的這條銀環蛇已經被送去瞭動物園。
杭州市周邊的毒蛇基本上是蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇和銀環蛇,省內沿海地區的海蛇也是劇毒蛇。根據門診情況,80%的患者都是被蝮蛇咬傷的,其次是五步蛇。被銀環蛇和眼鏡蛇咬傷的比較少。
這四類毒蛇咬傷後的癥狀各不相同。五步蛇為血液毒,肢體腫脹壞死,出血為主;銀環蛇為神經毒,造成呼吸衰竭;蝮蛇是混合毒,兼有神經和血液毒表現,但癥狀都相對稍輕;眼鏡蛇,肌肉腫脹、肢體壞死嚴重,也兼有神經毒性。
針對一些常見的被蛇咬傷後的急救措施,葉遠玲也指出瞭一些誤區,“被蛇咬傷的時候,用嘴巴吸毒,作為醫生來講我們是不提倡的。如果口腔黏膜有破損,會造成感染現象。還有用刀切傷口,針對銀環蛇這種傷口不明顯的還可以,但如果是針對五步蛇咬傷的傷口,如果措施不當,很容易造成大出血。”
[ 編輯: 李正啟 ]
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